Општо

Внимание на ризиците за време на бременоста

Внимание на ризиците за време на бременоста


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Бремените со висок ризик се дефинираат како болест што може да има негативен ефект врз мајката или фетусот или клиничка состојба предизвикана од фактори на животната средина. Сепак, со методите што се применуваат денес, таа има за цел да ги утврди овие ризици и да направи лекувања пред бебето да ги добие функциите на живеење сè уште.

Бремените со висок ризик може да бидат предизвикани од некои проблеми со мајката, бебето или двете. Од која било причина, пациентите во групата со висок ризик од бременост треба да се следат поблизу.
Фактори на ризик на бебето

Во бременоста со висок ризик, најважните фактори на ризик кај бебето, генетско нарушување кај бебињата, односно некои хромозомски проблеми. Даунов синдром е еден од најпознатите во јавноста. Иако децата со Даунов синдром можат да живеат до 50-60 години, тие зависат од родителите до оваа возраст. Раното препознавање на Даунов синдром му овозможува на семејството да постапува според нивните желби. Иако најчест е синдром Даум, има многу хромозомски аномалии кои укажуваат на тоа дека специјалист за амбуланта и гинекологија во болницата „Аџибадем Бурса“. Д-р Х. Алпер Танриверди рече: „Кај некои вродени повреди или аномалии, може да има ризици од бременост со висок ризик, кои може да бараат внимателно следење на бебето, преземање на посебни мерки на претпазливост или изведување на операција веднаш по раѓањето. Вродени хендикеп, вообичаени нарушувања спротивно на она што се мисли. Со оглед на сите мали и големи брада луѓе, 2 или 3 од 100 бремености имаат ваков вид инвалидитет. Можеме да дадеме примери на помали повреди како што е отсуство на лобуси на увото и фактот дека брадавицата е малку пониска. Голем инвалидитет е поврзан со сите системи во организмот, како што е отсуство на бубрег, вродени срцеви мани и сериозни нарушувања кои сериозно ќе го нарушат детето, па дури и ќе го спречат да живее “.

Фактори на ризик на мајката

Специјалист за гинекологија и акушерство во болницата „Аџибадем Бакиркој“ Доц. Тврди дека повеќето ризици од мајката можат да бидат утврдени со преземање на многу добра историја, добро комуницирање и испитување. Д-р Озлем Пата, возраста на мајката е помала од 18 до 35 години е важна во однос на ризикот, вели тој. Доц. Д-р Пата, „Ако мајката претходно имала повеќе од 2 или 3 загуби на бременост, ако има нередовна менструација, прееклампсија во претходната бременост, ако има историја на хипертензија во бременоста, се случи ненадејна смрт кај новороденчиња, се појави скриена бременост во претходната бременост, дете со аномалија или предвремено раѓање 37 Ако мајката се породи пред завршувањето на гестациската недела, очекуваната мајка е во ризична група за нас. Нормалниот процес на бременост е 37-40 недела. Предвременото раѓање се нарекува предвремено раѓање пред 37-та гестациска недела. Болницата „Аџибадем Кадикиј“ гинекологија и акушерство Лекари доц. Д-р Tolga Ергин, "Турција е стапката на предвремено родени деца за 10 отсто. Во денешно време, со подобрување на новородените услови на интензивна нега, бремените станаа одржливи после 24 недели. Сепак, предвремено породување сè уште е еден од најважните фактори на ризик за новородено морбидитет и морталитет. “

Доц. Д-р Нагласена е Ергин, преканцерозни болести на грлото на матката, кондиционирање на цервикалното скратување на грлото на матката кај групата пациенти може да се должи на предвремена инсуфициенција на грлото на матката. Доц. Д-р Ергин вели: önleyici Превентивниот cerclage (шиење во грлото на матката) или терапевтскиот cerclage кога грлото на матката се отвора со чесно следење ќе ги зголеми шансите за преживување на новороденчето. Кога мајките чувствуваат контракција на матката, треба да бидат обучени да дојдат во болница пред да започне процесот на раѓање. Покрај тоа, некои компликации што можат да се појават кај новороденчиња може да се спречат со навремено лекување со лекови. “

Тврдејќи дека групата пациенти со повторна загуба на бременост претставува друга проблематична област, Доц. Д-р Ергин рече: „Во случај на две или повеќе последователни загуби на бременост, се споменува повторливи загуби на бременост. Во оваа група на пациенти, треба да се измери должината на грлото на матката. Кандидатот за мајка и татко може да биде носител на некои хромозомски заболувања кои се асимптоматски. Некои структурни нарушувања специфични за матката на бремената жена се исто така одговорни за повторливи загуби на бременост. Во последниве години, откриено е дека нарушувањата во механизмите за згрутчување на крвта доведуваат до повторливи загуби на бременост. Во оваа група на пациенти, која ја нарекуваме тромбофилија, проблемот треба да се утврди пред зачнувањето. Антикоагулантните лекови се користат пред и за време на бременоста за да се обезбеди дека имаат здраво дете. Во оваа група на пациенти, можноста за успех достигнува 80% со правилен и ефикасен третман. ”

Покрај тоа, дијабетесот на мајка, гушавост, сериозни хормонални заболувања, висок крвен притисок, срцеви заболувања, бубрежна инсуфициенција, карцином, како што е секоја постоечка сериозна болест, и мајката и бебето во однос на бременоста може да донесат дополнителен стрес.

Доц. Д-р Танриверди: „На пример, мајка со дијабетес, ако болеста не е под контрола, шеќерот во крвта на бебето ќе се покачи премногу високо со мајката, а бебето веројатно ќе има сериозни нарушувања. Пушењето и консумацијата на алкохол на мајката е исто така важен фактор на ризик. Бидејќи нетоксичните супстанции преку пушење, крвните садови на бебето, кои се важни за хранење, предизвикуваат контракција и со тоа се нарушува крвта на бебето. Всушност, пушењето за време на бременоста е како мајките да ги трујат своите бебиња “.

Доц. Д-р Пата привлекува внимание на болести на тироидната жлезда и ги дава следниве информации: уз Знаеме дека компликациите за бременост се зголемуваат ако мајката има хипотироидизам (помалку работа на тироидната жлезда). На пример, прееклампсија (труење со бременост), мала тежина при раѓање, постпартална (доцна породување), стапки на крварење се повисоки кај хипотироидизам. Некои болести на тироидната жлезда, исто така, можат да предизвикаат гушавост кај бебето. Мајки за бременост кои веќе имаат заболувања на тироидната жлезда и земаат лекови не треба да престанат со лекарството без консултација со нивниот лекар. Бидејќи ние користиме лекови за контрола на тироидната жлезда за време на бременоста. “
Фактори на ризик од бременоста

Исто така, постојат некои специјални заболувања предизвикани од самата бременост. Најважната од нив е прееклампсија, која може да се види кај 7-8 од секои 100 жени и е исто така позната како труење со бременост кај луѓето. Прееклампсија, со висок крвен притисок, што може да го загрози животот на мајката и бебето може да предизвика некои сериозни негативни последици во кои се вели дека Доц. Д-р Пата вели дека точната причина за болеста е непозната.

Доц. Д-р Пата рече, Уз Ние сме внимателни за брзо зголемување на телесната тежина за време на бременоста. Бидејќи прееклампсијата може да биде ран знак. Главоболка, затемнетост во очите, особено оток се појавува во рацете, ако прстените почнуваат да доаѓаат тесни или едем во нозете, би сакале да знаеме. Бидејќи многу системски проблеми се додаваат на оваа ситуација. Функциите на црниот дроб и бубрезите се влошуваат, па дури и се појавува сериозна состојба што доведува до откажување на бубрезите. Немаме сигурен тест за да се предвиди прееклампсија. Ултрасонографијата може да помогне малку, но иако откриваме дека мајката има прееклампсија, сè уште не знаеме што да правиме, како да ја спречиме. Но, дијагнозата ни овозможува да ја нарекуваме мајка почесто, да го испитуваме бебето почесто за раст и развој на ретардација и да обрнеме внимание на развојот на прееклампсија со гледање на протеини во урината. “

Друга болест што се јавува за време на бременоста и исчезнува по бременоста е шеќерот што припаѓа на бременоста. Оваа болест, која се забележува кај 5 проценти од мајките и е популарно позната како скриен шеќер, е типично нарушување на бременоста. Иако гестациската гликоза се подобрува по раѓањето, овие очекувани мајки веројатно ќе развијат дијабетес во иднина. Кај бремени жени со гестациски дијабетес, телесната тежина е голема и постои можност да се има големо бебе и морбидитетот може да се зголеми.
Скрининг тестови

По дијагнозата на бременост, очекуваната мајка треба да се проверува на секои 4 недели. За време на овие последователни посети, пациентот е интервјуиран, доколку има поплака, се мери нејзиниот крвен притисок и тежина, се следи текот на бременоста, се спроведува уринализа и се вршат некои тестови на крвта.

Редовната уринализа е многу важна, затоа што понекогаш може да се појават уринарни инфекции без да се забележи пациентот, предизвикувајќи закана од предвремено породување. Тестовите на крвта се многу важни за испитување на рубеола, жолтица и други вирусни инфекции. Исто така, многу е важно да се гледа на нивото на крвта на мајката во очекување на секои 2 или 3 месеци, затоа што може да се појави анемија за време на бременоста. Кога е откриена анемија, на мајката му се дава третман со железо.

Тврдејќи дека постојат некои тестови за скрининг, особено за време на последователното утврдување на условите за ризик, доц. Д-р Танриверди ги опишува овие тестови на следниов начин: mk Најважниот од овие, популарно познат како интелигентни тестови и помага во откривање на хромозомски аномалии тројни и двојни тестови. Троен тест, тест за скрининг изведен помеѓу 16 и 18 недела од бременоста. Овој тест се користи за да се утврди дали бебето е во ризична група. Но, бидејќи тестот е позитивен, не постои такво нешто како мајка бебе со Даунов синдром. Бебето во групата на ризици има потреба од дополнителни дијагностички тестови. Овие тестови се нарекуваат амниоцентеза, хорионска вирусна биопсија и кордоцентеза. Друг тест, кој има поголема чувствителност и е поверодостоен, се изведува во раниот период на бременост помеѓу 11 и 14 недела. Истата логика се однесува на овој тест, разликата што се прави во претходниот период. Дополнителна карактеристика е ултразвучното мерење на нухалната транспарентност. Кога се тестираат 1000 пациенти, тие се категоризираат во 20 до 30 ризични групи. Ним им се нуди напреден тест за дијагностицирање. За скрининг за дијабетес, извршуваме скрининг тест 24 до 28 недели. Тестот за шеќер од 50 гр се прави овде на прво место. Кандидатите со вредност на шеќер над 140 се смета дека се изложени на ризик од дијабетес. За оние над 140 години, овој пат е потребен тестот за шеќер gerekiyor gr ', наречен дијагностички тест. Ако вредностите повторно се високи, овој пат на мајката се дијагностицира дијабетес за време на бременоста, кој се нарекува скриен шеќер. Иако скрининг-тестот е позитивен, ние се грижиме за мајките кои се сосема нормални во „тестот за шеќер“. Бидејќи кога добиваат вишок тежина, овие мајки можат да имаат и дијабетес “.
Дијагностички тестови

На кој било од тестовите за скрининг, 2 или 3 тестови за скрининг или ултразвук проценки, ако постои ризик од хромозомски абнормалности на бебето, постојан дијагностички тест се применува кај мајките. Болница Кадикиј Аџибадем Одделение за бременост со висок ризик Одговорна акушерство и гинекологија, доц. Д-р Арда Лембет ги објаснува дијагностичките тестови на следниов начин: - Во случај на откривање на ризик како резултат на мерење на нухална дебелина и анализа на крв земена од мајката позната како двојно скрининг или рано скринирање на 14 недели од гестацијата, испитувањето на хромозомите се врши со хорионски вилус-биопсија метод од плацентата на бебето. На овој начин, неочекувано е до моментот на амниоцентеза, а прекинувањето на бременоста е помалку депресивно за бремената жена во случај да може да се добие негативен резултат без психолошка приврзаност кон мајката. Амниоцентезата, популарно позната како земање вода од абдоменот, е методот што го нарекуваме 16-19. е друг метод што го применуваме за време на гестациските недели. Постои можност за губење на бременоста во 200 процедури при проценка на хромозомите на бебето со амниоцентеза. Овој ризик е сличен на ризикот при биопсија на хорионски вилус. Исто така, постои тест за земање на крв од фетусот, кој го нарекуваме кордоцентеза во доцната бременост. Со ова, можеме да дојдеме до проток на крв во папочната врвца на бебето, крв од таму, да имаме можност да ги утврдиме хромозомите. “

Предноста на земање на примероци од крв на фетусот е можноста да се открие не само хромозомите, туку и некои други болести кај бебето. Овој метод може да открие анемија во случај на анемија во присуство на некомпатибилност на Rh фактор, како и да овозможи лекување на болеста со давање соодветна крв на бебето во матката доколку е потребно. Повторно со овој метод, некои медицински заболувања можат да бидат дијагностицирани и третирани во матката.

Во случаи кога мајката има хипотиреоидизам или хипертироидизам, а бебето развива и гушавост, папочната врвца на бебето дава можност да ја разбере фазата на бебето со тоа што ќе го разгледаат нивото на тироидните хормони во крвта. По утврдување дали тироидната жлезда работи повеќе или помалку кај бебето, ако има работна состојба со амниоцентеза, може да се даде амнионска кесичка со игла за влез во неопходниот тироидниот хормон на бебето.

Доц. Д-р Лембет опишува други болести кај кои третманот може да се користи во матката: dışında Покрај тоа, преку мајката можеме да третираме некои срцеви заболувања кај бебето, особено нарушувања на срцевиот ритам. Опструкцијата на бубрезите или уринарниот тракт е уште еден проблем. Ако бебето нема доволно вода во матката и има блокада во уринарниот тракт и мочниот меур на фетусот при преглед на фетусот со испитување на функцијата на бубрезите во случаи кога фетусот е добар, можеме да поминеме во процес на отстранување на опструкцијата на уринарниот тракт со тоа што го нарекуваме шант “.

Што е направено во случај на „МНОГУ ПРЕГНАНЦИЈА“?

Во процесот на намалување на повеќекратни бремености во матката наречено „мултифетално намалување на бременоста“, таа има за цел да ги зголеми шансите за преживување на бебиња со намалување на бројот на утроба во матката. Доц. Д-р Emb Овој метод се заснова на принципот на запирање на срцето на бебето со калиум со влегување во срцевата празнина на бебето со помош на игла. Иако тројните или четворосечните бремености понекогаш звучат добри за пациентите, шансите за преживување на овие бебиња се многу мали. Овие бебиња може да имаат проблеми како што се слепило, ментална ретардација, глувост, проблеми со белите дробови предизвикани од предвремено раѓање. Затоа, овие бремености ги прекинуваме со постапката што ја извршивме во матката 11 до 14 недели и имаме за цел детално да ги испитаме сите бебиња со напредна ултрасонографија пред постапката и да ги спасиме најздравите. Во некои случаи, можно е да се избере фетусот што треба да се изврши со извршување на хромозомска анализа на фетусите со хорионска вилусна биопсија пред постапката. Со намалување на бројот на фетуси што останале во матката, таа има за цел да има поголеми шанси за преживување кај другите бебиња “.

Методот на амниоцентеза не само што може да се открие хромозомски нарушувања, туку и некои други болести кај бебето. На пример, амниоцентезата може да открие анемија кај бебето наречено анемија, доколку е потребно, крв во матката доколку е потребно за лекување на оваа болест го прави возможно.


Видео: New & Improved New Life by CaliVita (Декември 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos