Генерал

Како Законот за пристапна нега (АЦА) влијае на бремените жени и семејствата

Како Законот за пристапна нега (АЦА) влијае на бремените жени и семејствата


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Законодавно законодавство

Актот за достапна нега (АЦА), потпишан во закон во март 2010 година и ставен во сила во 2014 година, е најзначајното законодавство за здравствена заштита од 1965 година, кога беа создадени Медикер и Медикаид. Не само што "Обамакер" ја прави здравствената заштита достапна за луѓето кои порано не беа во можност да добијат осигурување, туку особено за жените ги елиминира неправедните пречки за згрижување.

АЦА бара сите граѓани на САД и легалните жители да добијат основно покритие за здравствено осигурување или да платат казна. Исклучоци се можни под одредени околности. И ако немате достапно покритие засновано на работа, вие сте во можност да учествувате во размена на осигурувања што ви овозможуваат да ги споредувате плановите и да најдете достапна здравствена заштита.

Заработувачите со ниски до средни примања можат да се квалификуваат за субвенции за да им помогнат да си дозволат осигурување. И, некои семејства со ниски примања ќе се квалификуваат за Medicaid во државите кои ќе се одлучат да ја прошират таа програма.

Покрај тоа, АЦВ воспоставува низа придобивки и заштита, од кои некои се особено важни за жените и децата.

Дали мојот план ги нуди сите заштити и придобивки на АЦА?

Постојат некои заштити што сите осигурителни компании се обврзани да ги обезбедат. Но, има и други поволности што може да ги добиете само ако немате план за дедо за осигурување (планови создадени од 23 март 2010 година - денот на потпишувањето на законот). Повеќето планови не се дедо, но ако имате план од дедо кој во моментов не обезбедува бенефиции од ACA, можеби ќе сакате да купувате наоколу.

Права и заштита на АЦА

Ако сте задоволни со опфатот на вашето семејство, можеби нема да забележите голема разлика. Но, за оние кои се борат да добијат покритие или да ги разберат своите планови, АЦВ може да понуди одредено олеснување. Подолу е список на поволности што ги нудат плановите што не се дедовци.

Читани придобивки и резимеа на покриеност: Сите компании за здравствено осигурување сега се обврзани да ви дадат лесно разбирливо резиме за придобивките и покриеноста на нивниот план. Сите тие мора да ја користат истата стандардна форма за да можете лесно да ги споредувате нивните понуди.

Услуги за помош на потрошувачите: Од сите држави сега се бара да обезбедат програми за помош на потрошувачите (ЗЗП) за да ви помогнат при проблеми со здравствено осигурување, како на пример кога вашиот осигурител одбива да плати за потребното лекување или кога треба да поднесете жалба или да изберете ново покритие. Само 13 држави досега ги имаат, па може да бидете упатени на друга агенција во зависност од тоа каде живеете. Откријте што нуди вашата држава.

Без паѓање на покриеност за грешка во документација: Плановите веќе не можат да го откажуваат вашето осигурување затоа што вие или вашиот работодавец направиле грешка во вашата апликација.

Покриеност за оние со претходно постоечки услови: Плановите веќе не можат да го негираат или ограничуваат покривањето заради постоечка состојба.

Нема повеќе животни и годишни ограничувања: Плановите веќе не можат да ставаат годишна или доживотна граница на доларот суштински опфатени придобивки примаш

Без неразумно покачување на стапката: Секогаш кога осигурител сака да собере премии од 10% или повеќе за индивидуална или политика на мала група, тој мора да добие одобрување одобрено од независни проценувачи и мора јасно да им ги објасни на потрошувачите причините за зголемувањето.

Избор на лекари: Плановите мора да ви овозможат да изберете лекар од примарна здравствена заштита или педијатар што го сакате од мрежата на даватели на вашиот здравствен план.

Полесен пристап до обложувалници: Плановите мора да ви овозможат да одите на лекар без упат од друг лекар.

Пристап до итна помош: Плановите мора да ви овозможат да побарате итна помош во болница надвор од мрежата на вашиот план за вашата вообичаена компајма и без претходно одобрување од вашиот здравствен план.

Покривање на млади возрасни лица: Плановите мора да ви овозможат да ги додавате или чувате вашите деца во вашата политика додека не наполнат 26 години, дури и ако одат на училиште или не живеат со вас.

Нови правила за жалби: Сите планови мора да ги следат правилата на АЦА во врска со начинот на кој тие постапуваат по жалбите кога тие одбиваат да платат. Тие мора да ви кажат зошто вашето барање е одбиено и да ве предупредат за вашето право да побарате внатрешна жалба. Ако се жалите, тие мора да одговорат со одлука во рок од два месеци или помалку. Ако осигурителот ја одбие вашата жалба, имате право да побарате надворешен преглед од независна организација.

Може дури и да добиете поврат: За индивидуални и полиси на мала група, осигурителните компании мора да потрошат најмалку 80 проценти од премиите на медицинска нега наспроти режиски трошоци, плати и маркетинг. (За полиси за големи групи, износот е 85 проценти.) Во 2013 година, скоро 7 милиони Американци добија или чек за попуст или намалување на идните премии кога нивната осигурителна компанија не ја потроши потребната сума на медицинска нега.

Предности на АЦА: Бесплатни превентивни услуги

Една од најважните придобивки на АЦД е сеопфатно покривање на превентивни услуги. Ова значи дека плановите за осигурување сега мора да ја платат сметката за многу третмани и тестови што можат да ви помогнат вие и вашето семејство да останете здрави, без да имате копија од вас. (Повторно, само плановите што не се дедовци мора да го обезбедат ова покритие.)

Подолу се дадени услугите за превентивна нега за жени и мали деца кои плановите сега мора да бидат опфатени во целост кога ги доставува добавувач во мрежа. Погледнете го комплетниот список на опфатени услуги овде.

За сите жени

Посети на жени: Годишна посета на превентивна нега кај вашиот давател на здравствена заштита и какви било дополнителни посети што се неопходни за да ги добиете следниве превентивни услуги.

Контрацепција и советување за контрацепција: Сите контрацептивни методи одобрен од Администрацијата за храна и лекови, вклучувајќи процедури за стерилизација и едукација и советување на пациентите. (Некои верски поврзани работодавци може да бидат изземени.)

Додатоци на фолна киселина: Експертите препорачуваат сите жени способни да забременат да земат 400 микрограми од Фолна киселина на ден за да се намали ризикот од раѓање на бебе со дефект на невралната туба.

ХПВ ДНК тестирање: Хуман папилома вирус (ХПВ) ДНК тестирање на секои три години, без оглед на резултатите од ПАП-тест, за жени на возраст од 30 години.

Скрининг за рак на дојка: Мамограми на секои 1 до 2 години за жени кои имаат 40 години или постари. Советување и скрининг за генски мутации на карцином на дојка и превентивно советување со лекови за жени со висок ризик.

Скрининг и советување за СПИ и ХИВ: Годишно советување на сексуално преносливи инфекции (СПИ) и скрининг за вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) инфекција за сите сексуално активни жени. Годишен скрининг за кламидија, гонореја и сифилис за жени со висок ризик.

Скрининг и советување во семејно насилство: Годишен скрининг и советување за меѓучовечко и семејно насилство за сите адолесцентни и возрасни жени.

За бремени жени

Посети за пренатална нега: Сите предрасуда и посети за пренатална нега.

Скрининг и советување за злоупотреба на алкохол: За сите возрасни. (Сите службеници за јавно здравје во Соединетите држави препорачуваат бремени жени избегнувајте алкохол целосно.)

Интервенција за советување и прекин на тутун: За сите возрасни, со проширено советување за бремени жени. Најдете помош откажување од пушење.

Скрининг на Rh некомпатибилност: Вашата крв ќе биде прегледана за да се утврди вашата Rh статус на вашиот прв состанок за пренатална нега. (Ако постои можност овој крвен протеин да биде некомпатибилен со тој на вашето бебе, треба да преземете одредени мерки на претпазливост.)

Скрининг за анемија од дефицит на железо: Bloodе се испита крвта анемија на вашиот прв состанок за пренатална нега и повторно подоцна во текот на бременоста.

Скрининг за гестациски дијабетес: Најверојатно ќе ве прегледаат гестациски дијабетес помеѓу 24 и 28 недела од бременоста, или при вашата прва пренатална посета доколку имате висок ризик.

Скрининг на инфекција: Скрининг за инфекции кои можат да влијаат на вашето бебе, вклучително и хепатитис Б, кламидија, гонореја, сифилис, и инфекции на уринарниот тракт (УТИ).

Поддршка за доење, материјали и советување: Сеопфатен поддршка за лактација и советување од обучени даватели на услуги за време на бременоста и породувањето. Вклучува пумпа за гради набавка или изнајмување (вашиот план ќе одреди каков тип на пумпа, рачна или електрична, и дали треба да чувате или изнајмувате).

За мали деца

За новороденчиња: Превентивни лекови против гонореја за очи. Скрининг за вроден хипотироидизам, проблеми со слухот, фенилкетонурија (PKU) и српеста анемија.

За сите деца: Имунизации; Медицинска историја; скрининг на крвен притисок; скрининг на хематокрит или хемоглобин; скрининг на видот; развојен скрининг; проценки на однесувањето; мерења на висината, тежината и индексот на телесна маса; и скрининг и советување на дебелина.

Проценка на ризик за орално здравје за мали деца.

Додатоци на флуор за деца без флуор во нивниот извор на вода.

Додатоци на железо за деца од 6 до 12 месеци изложени на ризик од анемија.

Скрининг за олово за деца изложени на ризик од изложеност.

Скрининг за аутизам за деца на 18 и 24 месеци.

Тестирање за туберкулоза за деца со поголем ризик.

Скрининг на дислипидемија за деца со поголем ризик од нарушувања на липидите.

Научи повеќе

Посетете ја веб-страницата на вашата моментална осигурителна компанија за да дознаете како АЦВ влијае на вашето покритие или одете на healthcare.gov за да се запишете.


Погледнете го видеото: БОЖЬЯ КОРОВКА - Теплоход LIVE @ Авторадио (Февруари 2023).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos